Терапевтические методы лечения бесплодия |
|
|
Причины бесплодия очень индивидуальны, cоответственно, существует множество различных методов терапии.
Мы предлагаем в нашем врачебном центре разнообразные терапевтические методы лечения с привлечением новейших научных знаний. Мы тщательно подбираем методы терапии для каждого индивидуального случая заболевания и прислушиваемся к желаниям наших пациентов.
Наши советы базируются не только на медицинской практике, но и учитывают пожелания пары. Далее следует более подробное описание различных методов терапии. Контроль и корректировка менструального циклаВ данном случае с помощью ультразвука происходит наблюдие за протеканием естественного ментструального цикла , и определение наличия гормонов в крови после их введения. Мы можем порекомендовать паре идеальное время для зачатия, с учетом сроков овуляции. Гормональное лечениеженщины происходит созревание фолликула. Так как не каждая яйцеклетка будет оплодотворена и, как правило, только каждая десятая оплодотворенная яйцеклетка ведет к беременности, вероятность успешного искусственного оплодотворения при естественном протекании менструального цикла без сопровождающей гормональной стимуляции яичников очень мала (около 5%). С помощью таких терапивтических методов как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ , (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) или искусственного осеменения с сопровождающей стимуляцией (яичников) вероятность наступления беременности можно заметно повысить.
Здесь Вы видите различные стимуляторные протоколы:
Цель этого процесса заключается в увеличении количества созревающих фолликулов, улучшении качества и способности к созреванию яйцеклетки и коррекции временных рамок созревания фолликула и освобождения яйцеклетки (овуляции). Важными преимуществами этого способа стимуляции являются более высокие показатели наступления беременности, с учетом вида терапии (ЭКО, искусственное осемененение) ) и естественных особенностей пациента (возвраст, качество спермы). Внутриматочное искусственное оплодотворение (осеменение) в качестве изолированной терапии не является особо еффективным. При искусственном оплодотворении с протеканием самопроизвольного цикла, успешными являются только 3% всех попыток. После гормональной стимуляции яичников, вероятность на успешную беременность с применением искусственного оплодотворения заметно возрастает - приблизительно 10% - 15%. Искусственное осеменение (гетерологическое и гомологическое)Если в сперме наличествуют поврежденные сперматозоиды, имеет смысл провести их фильтрацию с изолированием лучших сперматозоидов. В подходящий момент времени их можно ввести в полость матки с помощью пластикового катетера. Цель этой процедуры заключается в увеличении количества способных к оплодотворению сперматозоидов в фаллопиевых трубах, и таким образом увеличении вероятности на успешное оплодотворение. Этот процесс совершенно безболезненен и может повысить вероятность наступления беременности и применяется при обнаружении аномальных сперматозоидов в сперме мужчины.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)При закупорке обеих фаллопиевых труб яйцеклетка может быть оплодотворена только вне тела. Этот метод называют экстракорпоральное оплодотворение, так как оплодотворение яйцеклетки осуществляется в чашке Петри. Сперва необходимо получить яйцеклетку.
Высасывание фолликулов (фолликулярная пункция) мы проводим в нашем центре «Желанный ребенок» под контролем ультразвука и под действием общего наркоза. При этом происходит выделение яйцеклеток из фолликулов с помощью тонкой игры, которая вводится через стенку влагалища, и их далльнейшее помещение в пробирку с семенной нитью (сперматозоиды).
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)При методе ИКСИ происходит введение семенной нити в яйцеклетку с помощью микропипетки и при наблюдении под микроскопом. Эта терапия используется, если наблюдается большое количество сперматозоидов пониженого качества.
Здесь Вы можете наблюдать перенос эмбриона: это не вызывает никаких неудобств и протекает совершенно безболезненно:
Дополнительные методы, повышающие шансы на беременностьК сожалению, терапии для осуществления желанной беременности не всегда гарантируют ее наступление, поэтому врачи и биологи уже долгое время работают над различными путями, повышающими вероятность наступления беременности. В лучшем случае, при использовании всего спектра возможностей, беременность наступает только у каждой третьей женщины. В нашем центре «Желанный ребенок» мы предлагаем Вам все методы терапевтического лечения, проведение которых разрешенно в Германии, чтобы положительно повлиять на вероятность беременности. Вспомогательное открытие зоны пеллюцида эмбриона („assisted hatching“)При проведении различных исследований было доказано, что при открытии маленького отверстия в внешней оболочки яйцеклетки (Zona pellucida) перед непосредственном «вылуплением» эмбриона, его имплантация может быть заметно улучшена. Таким образом достигаются более высокие показатели имплантации и беременности у пожилых женщин и у женщин с особенно толстой оболочкой яйцеклетки
Данный терапевтический метод мы осуществляем с помощью аппарата, тонкий лазерный луч которого в течение нескольких секунд делает отверстие в Zona pellucida, без риска повреждения эмбриона. Диагностика редукционных телецПри анализе редукционных телец яйцеклетки можно сделать выводы по поводу ее хромосомного набора (диагностика редукционных телец). Из-за того, что не каждая яйцеклетка генетически здорова, возникает необходимость отбора здоровых яйцеклеток для их последующего оплодотворения. SpindelviewВеретено яйцеклетки играет центральную роль при созревании человеческой яйцеклетки; оно несет ответственность за тщательную организацию и разделение хромосом во время деления клеток. С возрастом у женщин могут появиться аномалии в веретене яйцеклетки. Отсутствие веретена свидетельствует о пониженной способности к оплодотворению и о затруднениях в развитии эмбриона. Строение веретена имеет также влияние на дальнейшее развитие эмбрионов и учитывается при терапии ИКСИ Только при правильном делении, у эмбриона есть высокие шансы на дальнешее развитие. Стадия бластоцистыПеренос эмбрионов во время стадии бластоцисты происходит не на третий, а только на четвертый день. Бластоциста это более поздняя стадия развития эмбриона. Только 40% эмбрионов достигают стадию бластоцисты. Клеточная культура улучшает синхронизацию между маткой, слизистой оболочкой матки и эмбрионом. Исходя из данных о потенциале развития эмбриона можно сделать вывод о наступлении беременности.
Кроме того, можно способствовать повышению шансов на имплантацию эмбриона. Мы предлагаем терапию культуры бластоцисты тем парам, которые безрезультатно окончили 2-3 цикла ЭКО. Таким образом проверяется активность геномов, что является типичной причиной прекращения развития эмбриона в 4-8 клеточной стадии. Селекция сперматозоидов методом ПИКСИДля выбора оптимальных сперматозоидных нитей, специалисты используют метод ПИКСИ В основе этого метода лежит естественная способность сперматозоида взаимодействовать с гиалурованной кислотой в оболочке яйцеклетки.
Научные сотрудники известного американского Йельского университета изучали особенности и способности к слиянию мужской спермы. По окончанию этой работы были сделаны выводы, что при применении метода ПИКСИ увеличивает вероятность притягивания сперматозоида с безупречным хромосомным составом в четыре раза. Замораживание яйцеклеток на стадии соединения мужского и женского ядраЕсли в рамках искуственного оплодотворения происходит оплодотворение более двух яйцеклеток и если они находятся в стадии диплойдного яйца зиготы (стадия пронуклеусов), то их можно хранить в жидкой среде при температуре –196°C. Этот процесс заморозки и хранения в замороженном состоянии называют криоконсервация .
Яйцеклетку можно позднее вновь разморозить и перенести в матку (перенос яйцеклетки). Этот метод позволяет специалистам вводить меньшее количество эмбрионов во время протекания менструального цикла и таким образом снизить риск на многоплодную беременность. Кроме того, при беременности или при повторном желании иметь ребенка, можно достичь повторной беременности с помощью размороженных яйцеклеток (криоцикл) не прибегая к дополнительной стимуляции яичников. При переносе криоконсервированных и размороженных яйцеклеток в стадии пронуклеусов, как правило, нет необходимости проводить терапию с гормональной инъекцией. Слизистая оболочка соответственно подготавливается: необходимые гормононы вводятся в организм в виде таблеток. В этом случае, вероятность на успешную беременность немного ниже, в сравнении с полностью стимулированным циклом. Замораживание яйцеклеток, сперматозоидов, тестикулярная экстракция сперматозоида (TESE) или ткани яичниковЕсли у пациента обнаруживают раковые клетки, то абсолютным приоритетом является жизнь человека. Благодаря таким современным достижениям медицины как операция, химиотерапия, облучение многие пациенты излечиваются от рака. Прежде чем прибегнуть к вышеназванной химиотерапии, мы предлагаем сохранить яйцеклетки или сперматозоиды, тестикулярную экстракцию сперматозоидов (TESE) или тканей яичников в замороженном виде. Для проведения криоконсервации необходимо провести подготовку пациента. Поэтому мы рекомендуем, при подтверждении диагноза рака, незамедлительно связаться с нами через лечащего врача или самостоятельно. Для подобной консультации Вы получите прием у специалиста без записи.
«Инъекционная имплантация»В современной медицинской практике зачастую используются медикаменты, способствующие имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Мы называем это «инъекционной имплантацией».. Прикрепление эмбриона, «склеивающий состав» для лучшей имплантации эмбрионаВ 2002 году был разработан новый способ для переноса эмбриона в рамках искусственного оплодотворения, который улучшает имплантацию яйцеклетки. Его физический состав очень схож с секрецией матки и может помочь при имплантации эбриона в оболочку матки. |
Терапевтические методы
|
|
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
10787 Berlin / Mitte (Tiergarten)